![IMG_8107.jpg IMG_8107.jpg](/upload/medialibrary/ac6/ac630d0152b0927f6115bb5bbc9a5b70.jpg)
Государственное учреждение здравоохранения "Поликлиника № 5" создана 23.02.1993 г. и осуществляет свою деятельность на основании Устава и в соответствии с лицензией Комитета здравоохранения Волгоградской области.
С 2013 года муниципальное учреждение здравоохранения преобразовано в государственное учреждение здравоохранения.
Направления деятельности: терапевтическая служба, хирургическая служба, диагностическая служба, помощь на дому, вакцинопрофилактика, отделение восстановительного лечения, профилактические осмотры, лечение в условиях дневного стационара.
Поликлиника оказывает медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования и на платной основе. осуществляет комплексную диагностику и эффективное лечение заболеваний внутренних органов, не требующих хирургического вмешательства, оснащена современным диагностическим и терапевтическим оборудованием.
![Поражение сердечной мышцы: что такое ревмокордит и как он появляется Поражение сердечной мышцы: что такое ревмокордит и как он появляется](/upload/iblock/1b0/1b0da4b804eb74d331295f6a87ca7501.jpg)
Поражение сердечной мышцы: что такое ревмокордит и как он появляется
Среди распространенных и опасных болезней сердца не последнее место занимает ревмокордит. Диагностируется оно чаще всего уже в запущенном состоянии.
О том, как протекает заболевание, и кто находится в группе риска, рассказывает врач кардиолог Грета САРГСЯН:
- Ревматические болезни это достаточно широкая группа заболеваний, которая протекает с поражением соединительной ткани. Учитывая тот факт, что соединительные ткани присутствуют во многих органах и системах организма, данные патологии затрагивают буквально каждый орган и поэтому проявляться могут совершенно по-разному.
Одно из проявлений ревматических болезней - поражение сердечной мышцы, особенно, клапанного аппарата сердца.
Ревматические болезни сердца вызываются микробом стрептококк, он также является возбудителем заболеваний верхних дыхательных путей - ангины, тонзиллита, фарингита.
Если при этом у пациента ослабленный иммунитет, авитаминоз или поломки в иммунной системе, возможно развитие осложнений, которые в дальнейшем могут привести к тяжёлым последствиям, в том числе и к порокам сердца.
Кто же находится в группе риска?
- Чаще всего заболевание манифестирует в возрасте от 5 до 15 лет. Так происходит от того, что когда формируется иммунная система, дети часто подхватывают инфекции верхних дыхательных путей.
Первое, что нужно делать - это проводить первичную профилактику данного заболевания, которое включает в себя адекватное лечение ротоглотки, миндалин, тонзиллитов и фарингитов. То есть не только принимать жаропонижающие препараты, и как только спадет температура идти в школу, гулять и на тренировки, а обязательно довести антибактериальную терапию до конца и принимать выписанные врачом препараты от 7 до 14 дней, а не 2-3 до появления первых симптомов облегчения самочувствия.
Если закончить курс лечения раньше, стрептококк затаится, останется в слизистой, воспаленных тканях и клетках и продолжит с током крови мигрировать по органам и системам всего организма, это может быть не только сердце, но и почки, суставы, печень, стенки сосудов.
Как протекает заболевание?
- При поражении сердечной мышцы, развивается острая ревматическая лихорадка или истинный ревматизм, который затрагивает внутреннюю оболочку сердца и клапаны аппарата.
Всё это проявляется болью в области сердца, одышкой, перебоями в работе сердца, быстрой усталостью, высыпаниями на теле, что нам дает достаточно неспецифическую клиническую картину и затрудняет диагностику заболевания.
У некоторых пациентов болезнь может проявляться кашлем, тошнотой, рвотой, утомляемостью.
А иногда клиническая картина бывает стертая и человек просто жалуется на недомогание и температуру, как при инфекционном заболевании.
Если на данной стадии заболевание не выявляется, то острый воспалительный процесс на клапанах затихает и у человека развивается хроническая ревматическая болезнь сердца. Она может проявляться фиброзом створок и нарушением функции клапанов вплоть до серьёзной недостаточности клапанов или, наоборот, их стенозом. Такое течение заболевания со временем приведет к нарушению гемодинамики и может проявиться тяжёлой сердечной недостаточностью с развитием отечного синдрома и выраженной одышки.
Именно с такими симптомами пациент чаще всего и обращается к врачу. И слышит диагноз – хроническая ревматическая болезнь сердца, развитая вследствие стрептококковой инфекции.
Лечение зависит от той стадии, в которой пациент находится. Если это острая ревматическая лихорадка, то ему назначается активная антибактериальная, противовоспалительная и кардиопротективная терапия, при необходимости могут быть рекомендованы и мочегонные препараты, потому что основная задача в остром периоде - подавить инфекцию.
Лечение же хронической болезни более комплексное и ёмкое, и включает в себя медикаментозную терапию, в зависимости от сопутствующих заболеваний.
Пациенту назначают диуретики, аритмические препараты, гипотензивные, кроверазжижающие и другие, а при серьёзных поражениях клапанов с развитием серьёзной дисфункции показана консультация кардиохирурга для решения вопроса о протезировании клапана, что очень часто является единственным методом лечения.
К сожалению, в ряде случаев, даже протезирование клапана не спасёт сердечную мышцу, которая десятилетиями работала с нарушенной внутрисердечной гемодинамикой, в результате чего стенки сердечной мышцы растянулись и стали дряблыми.
Чтобы подобных случаев было меньше, необходимо вовремя и правильно лечить все воспалительные заболевания. А при наличии симптомов сердечной недостаточности - аритмии, одышки, отечности обязательно своевременно обращаться за медицинской помощью и регулярно проходить диспансеризацию.